الصيدلاني سميح منيب أبوسماحة يكتب* : نقاط مهمة حول الساعة الببولوجية للانسان
- و جعلنا نومكم سباتا و جعلنا الليل لباسا و جعلنا النهار معاشا
*بتصرف عن NEJM
: بالإضافة لدورة النوم و الاستيقاظ فإن هناك ساعات داخلية تحدد دورات كل عضو كضغط الدم و نبض القلب و مستويات الهرمونات و السعة التنفسية و تخثر الدم.
*مهمة هذه الساعة هي الاستخدام الذكي لمستويات الطاقة عند الحاجة إليها كما أن تعافي هذه الساعة يساعد في الوقاية من الأمراض و علاجها كما سنبين لاحقا.
- هناك إيقاع أو تواتر(rhythm) للساعة الداخلية في الإنسان لا يتأثر بالظلام و درجة الحرارة بينما تتأثر ايقاعات أخرى كالاستقلاب بأوقات الأكل و درجات الحرارة.
- الغدة المسيطرة على هذه الساعة هي تحت المهاد(hypothalamus) و تحديدا suprachiasmatic nucleus حيث تتحكم بالنوم و الاستيقاظ و تنظيم الحرارة و الجهاز العصبي اللا إرادي و دورة الطعام و المزاج و الحركة.
*تبين أن هناك جينا مسؤولا عن هذه الساعة و ينظمها من خلال التغذية الراجعة. - تبين كذلك أن تناول الطعام في أوقات غير مناسبة يؤدي إلى تغيير في دورة هذه الساعة.
- التغيير في إيقاع الساعة البيولوجية بسبب الضوء الصناعي(shift C) و نظام الورديات و السفر الطويل يساهم في حدوث أمراض عديدة من ضمنها البدانة و السكري.
- تبين أن(jet lag ) يزيد فرص حدوث الجلطات القلبية و ضعف الأداء.
- اختلال ايقاع الساعة الببولوجية يؤدي إلى تراكم بروتينات مضرة بالاعصاب بالإضافة إلى التنكس العصبي.
- تزداد حالات الاكتئاب في أيام الشتاء القصيرة جدا و تزداد علامات الهوس خلال أيام الصيف شديدة الطول.
- الجين المسؤول عن تنظيم الساعة البيولوجية يتحكم بانتاج الدوبامين و التخلص منه لهذا فإن الخلل في هذه العملية مرتبط بشدة مع حدوث الفصام (schizophrenia ).
- بعض أنواع السرطان مرتبط بنظام الورديات، و تزداد نسبة الاصابة بسرطان الثدي و الورم الميلانيني و أمراض القولون مع نظام الوردية الليلية.
- كذلك وجد أن الالتهاب في الجسم له ايقاع معين
Mast cell-IgE mediated anaphylactic reaction - بالنسبة للجهاز القلبي الوعائي وجد زيادة ملحوظة في الجلطات القلبية و تمزق الأورطي في الصباح الباكر و يعزى ذلك إلى زيادة ايقاع كل مما يلي في أول النهار
1- platelet activation
2-endothelial nitric oxide and thrombaxane production
3-prothrombotic plasminogen activator inhibitor 1 production
4-increase in catecholamines levels
5-arrhythmogenic abnormalities peak in daytime. - لهذا يفضل أن تؤخذ أدوية ارتفاع ضغط الدم في الصباح الباكر فجرا لتقليل حدوث الجلطات
- أوضحت الدراسات الحديثة أن معظم الجلطات تحدث بين 7-9 صباحا كما أوضحت الحاجة لفحص ضغط الدم عند بعض الحالات على مدار الساعة
Ambulatory blood pressure monitoring
دمتم بصحة وعافية
