الاكاديمي المصري د. خالد مصيلحي يكتب: Stop- Learn- Go سلسلة تعليميه وإرشادات من منظمة الغذاء والدواء الأمريكية للمرضى عند صرف الدواء
(هل نستطيع تطبيقها في بلادنا العربيه) Stop- Learn- Go
سلسلة تعليميه وإرشادات من منظمة الغذاء والدواء الأمريكية للمرضى عند صرف الدواء
د. خالد مصيلحي إبراهيم – أستاذ بكلية الصيدله – جامعة القاهره
في منتصف أكتوبر الحالي اطلقت منظمة الغذاء والدواء الأمريكيه FDA سلسلة تعليمية تحت اسم (STOP – LEARN – GO) لتوعية المرضى في صورة نصائح وارشادات مبسطه في نقاط محدده عند التحدث مع الصيدلي اثناء صرف أي دواء لضمان استخدام الأدوية بأمان.
ورغم ان هذه النقاط تبرز أهمية دور الصيدلي في الرعاية الصحية المتكاملة وأن الصيدلي هوالضمان الوحيد لاستخدام الدواء بطريقه صحيحه تضمن فاعليته وأمانه ولكن هل فعلا كل الصيادلة في بلادنا العربيه مؤهلين تأهيلا كاملا للإجابة على المريض في كل الأسئله التاليه وهل عنده من مهارات للتواصل الفعال مع المريض لاعطاءه كل المعلومات القادمه بكافة تفاصيلها وهل مرضانا في بلادنا العربيه عندهم وعي كافي لاتباع هذه الارشادات بكافة تفاصيلها لن أجاوب على هذه الأسئله ولكني على ثقة من قوة صيادلتنا في البلاد العربيه علميا ولكن على ما أعتقد انه لازال بعضنا يفتقد مهارات التواصل بحرفيه مع المريض .
وتنقسم إرشادات منضمة الغذاء والدواء الأمريكيه للمريض عند صرف دواءه الى ثلاثة أقسام رئيسيه (ثمانية نقاط لابد أن يخبرها المريض للصيدلي قبل صرف الدواء – حوالي تسعة عشر مجموعة اسئله لابد أن يسألها المريض للصيدلي اثناء صرف الدواء – وحوالي خمس نقاط لابد أن يتأكد منها المريض قبل مغادرة الصيدليه).
وسنحاول سردها بعد ترجمتها الى العربيه لكي يستفيد منه كل مجتمعاتنا العربيه وقد تسهم في زيادة وعي مجتماعتنا بالاستخدام الأمن للدواء وقد نستغلها لسد الفجوة في مهارات صيادلتنا خاصة مهارات التواصل مع المريض حتى يكون مستعدا لمريض يتبع هذه الارشادات ويستطيع توصيل هذه المعلومات بطريقه تناسب طبيعة كل مريض.
الصيدلي يساعدك على تعلم كيفية استخدام الأدوية بأمان وفعالية سواء كانت هذه الأدويه موصوفة في روشته طبية أوغير موصوفة OTC(بدون وصفة طبية). ولضمان الحصول على كافة المعلومات من الصيدلي لابد من الالمام بكافة النقاط القادمه عند التحدث مع الصيدلي ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين.
ثمانية نقاط رئيسيه لابد من اخبارها للصيدلي قبل صرف الدواء وهي:
1. أخبر الصيدلي عن كل دواء تستخدمه حتى لو كنت صرفتها من قبل من نفس الصيدليه: احتفظ بسجل او ورقة واعطيها للصيدلي بها قائمة بجميع الأدويه الت تتناولها اوسبق تناولها سواء موصوفة في روشته طبية أوغير موصوفة OTC(بدون وصفة طبية) والفيتامينات والأعشاب والمكملات الأخرى التي تستخدمها. وأخبر الصيدلي بدقة كيف تتناول الدواء. لا تنس أن تخبر الصيدلي عن أي تغييرات تطرأ على أدويتك. وهذا يشمل أي شيء توقفت عن تناوله.
2. اخبر الصيدلي إذا كان لديك حساسيه او أي ردود فعل تحسسية أو مشاكل مع الأدوية أو المكملات الغذائية أو الطعام أو الأجهزة الطبية أو غيرها من العلاجات الطبية: اخبره هل لديك أي من ردود الفعل التحسسيه الاتيه مثل تضخم الحلق؟ هل حدث طفح جلدي؟ أو هل كنت تعاني من آلام بالمعدة أو الإسهال؟
3. اخبر الصيدلي بأي حالات مرضية لديك أو عانيت منها ، بما في ذلك أي نتائج تحاليل او مخبرية غير طبيعية.
4. أخبر الصيدلي بأي شيء يمكن أن يؤثر على استخدامك للأدوية ، مثل مشكلة البلع ، وقراءة الملصقات الصغيرة ، وفهم اللغة الإنجليزية ، نسيان جرعات الدواء ، التمييز بين شكل دواء وآخر ، ثمن الأدوية ، أو صعوبة الوصول إلى الصيدلية. قد يكون الصيدلي قادرا على المساعدة ، لذا اسأله فقط
5. اخبر الصيدلي إذا كنت تخطط للبدء أو بدأت دواء جديد أو مكمل غذائي أو نظام تمارين رياضية. يمكن أن يساعدك الصيدلي على تجنب الأدوية والمكملات الغذائية والأطعمة وغيرها من الأشياء التي لا تصلح معا او قد يحدث تفاعل معها ومع الأدوية الخاصة بك.
6. اخبري الصيدلي إذا كنتي حاملاً أو تخططي للحمل أوتقومي بالرضاعة الطبيعية أو تخططي للرضاعة الطبيعية.
7. اخبر الصيدلي بأفضل واسرع رقم هاتف للوصول إليك وإلى عنوانك الحالي. هذا في حال كان لدى الصيدلي أي أسئلة لك أو إذا كان هناك أي مشاكل. اخبره إذا كنت تفضل تلقي الرسائل النصية بدلاً من المكالمات الهاتفية فبعض الصيدليات تمتلك القدرة على التواصل بإرسال الرسائل النصية.
8. اخبر الصيدلي إذا كنت تتبع التامين الصحي او اذا كان هناك أي تغييرات في خطة التأمين / سياسةصرف الدواء / او بطاقتك التامينيه.
أثناء صرف الدواء اسأل الصيدلي عن:
1. ما هي أهم المعلومات التي يجب معرفتها عن هذا الدواء؟
2. كيف يمكنني نطق اسم الدواء؟ هل هناك دواء اخر قد يسبب مشاكل لان له نفس النطق ؟ ما هو الاسم التجاري للدواء وأسم الدواء الاصلي للمادة الفعاله (الغير تجاري)؟
3. هل هناك أي خيارات اوبدائل أرخص؟ هل المادة الفعالة للدواء متوفرة بعدة شركات ؟ هل هناك أي كوبونات مساعدة في الدفع المشترك؟
4. كيف يعمل هذا الدواء وما هو دواعي استعماله ؟
5. كيف ومتى يجب أن اتناوله؟ ماهي فترة استخدامه؟ هل يجب أن أتناوله مع الطعام أو بدون طعام ، قبل الوجبات أو بعد الوجبات؟ في أي وقت من اليوم يجب أن أستخدمه؟ كم مرة في اليوم يتم استخدامه؟ هل هناك حد لعدد المرات التي يجب اتناول فيها الدواء؟
6. هل ساتناول الدواء لأي فترة زمنيه ؟ هل يمكنني التوقف عن استخدام الدواء أو استخدام كميات أقل إذا شعرت بتحسن؟ في أي ظروف يجب أن أتوقف عن تناول هذا الدواء؟
7. ماذا أفعل إذا … فاتني جرعةمن الدواء؟ ……. او تناولت جرعات أكبر من المسموح؟ ….. أو ضاع مني الدواء؟
8. هل هذا الدواء يجب ان يحل محل أي دواء آخر كنت أتناوله من قبل؟
9. متى سيبدأ الدواء في العمل والتاثير؟ وكيف سأشعر عند بداية عمله؟
10. هل هناك أي توجيهات أو احتياطات خاصة لاستخدام هذا الدواء؟
11. هل يجب أن أتجنب أي أدوية أخرى أو مكملات غذائية أو مشروبات أو أطعمة أو أنشطة أو أشياء أخرى مع هذا الدواء؟ هل يجب علي وضع فاصل زمني بين هذا الدواء وأي أدوية أو أطعمة اخرى وكم هذا الفاصل؟
12. هل يحتوي هذا الدواء على أي مكونات قد تسبب الحساسية؟
13. هل هناك أي شيء يجب علي مراقبته ، مثل الحساسية أو الآثار الجانبية؟ وما هي أخطر الآثار الجانبية لهذا الدواء؟ ماذا أفعل إذا حدث لي أي من هذه الأثار الجانبيه؟
14. هل سأحتاج إلى أي اختبارات اوتحاليل للتحقق من فاعلية الدواء (اختبارات الدم والأشعة السينية وغيرها)؟ متى سأحتاج إلى ذلك؟
15. كيف وأين ينبغي عليّ تخزين هذا الدواء؟ هل يتم تخزينه في درجة حرارة الغرفة أو الثلاجه أو الفريزر؟ ماذا يجب أن أفعل إذا نسيت الدواء في السيارة وهي ساخنة؟
16. متى يجب علي التخلص من هذا الدواء؟ متى تنتهي صلاحيته؟
17. هل يوجد دليل دوائي أو معلومات أخرى للمريض بخصوص هذا الدواءغير النشرة الداخليه؟
18. أين وكيف يمكنني الحصول على مزيد من المعلومات المكتوبة عن هذا الدواء؟
19. متى يجب علي الاتصال بطبيبي حول هذا الدواء؟
قبل أن تغادر الصيدلية بعد صرف الروشته او الوصفه الطبية تأكد من:
1. دقق للتأكد من حصولك على الدواء المناسب. و إذا كنت اشتريت هذا الدواء من قبل ، فتأكد من أن هذا الدواء له نفس الشكل واللون والحجم والعلامات والعبوة.واذا كان هناك أي شيء مختلف فلا تتردد في سؤال الصيدلي عن سبب هذا الاختلاف
2. تأكد من وضوح الجرعة المناسبة للدواء وأنك تعرف كيفية استخدامه. واذا كنتغير متأكد من أي شيء؟ اسأل الصيدلي.
3. بالنسبة للأدوية السائلة ، تأكد من وجود ملعقة قياس أو كوب أو محقنة. إذا لم يكن الدواء مزودًا بأداة قياس خاصة ، فاطلب من الصيدلي الخاص بك. (الملاعق المستخدمة للأكل والطهي قد تعطي جرعة خاطئة.)
4. تأكد من أنك قمت بتسجيل وحفظ او كتابة أي معلومات قدمها لك الصيدلي عن الدواء.
5. احصل على رقم هاتف الصيدلية وساعات عملها ، حتى تتمكن من الاتصال مرة أخرى لأية أسئلة أو استفسار.
أتمنى أن تكوم ترجمة هذه النقاط وتبسيطها نقطة انطلاق لزيادة وعي مرضانا بالاستخدام الأمن للدواء ونقطة انطلاق للصيادلة لتنمية مهاراتهم خاصة في التواصل مع المرضى حتى تكتمل الصورة فصيادلتنا جميعا على درجة قوية من العلم ولكن اخراج هذا العلم للمرضى يحتاج مهارات تصقل هذه المعلومات وتبسطها حسب طبيعة كل مريض.
