أ.د. نادية حمدي الحفني استاذ ورئيس قسم الكيمياء الحيوية بصيدلة عين شمس تكتب عن امراض اضطراب المناعة الذاتية وعلاقتها بالكيمياء الحيوية
* إستكمالاً لعرض مشاكل النشاط المُفرط للجهاز المناعي ..
= المشكلة الجلدية بإسم “الحزاز المسطح” Lichen Planus ..
= الحزاز المسطح هو حالة يمكن أن تسبب تورم وتهيج في الجلد والشعر والأظافر والأغشية المخاطية.
* على سطح الجلد، يظهر الحزاز المسطح عادةً على شكل نتوءات مسطحة وتسبب حكة تتطور على مدى عدة أسابيع.
= الحزاز المسطح ليست عدوي بكتيرية أو فيروسية وغير مُعدي ..
= في المناطق التي يغطيها الغشاء المخاطي، مثل الفم، يشكل الحزاز المسطح بقع بيضاء مزرقة، أحيانًا مع تقرحات مؤلمة.
= عادةً ما تتحسن مشاكل الحزاز المسطح على الجلد من ٦ إلى ٩ أشهر.
= يمكن أن تساعد الكريمات والمراهم المحتوية علي الكورتيزون في السيطرة على الطفح الجلدي وتخفيف الحكة.
= إذا كانت الكريمات والمراهم لا تعمل مع الحكة، يمكن أن تساعد أقراص الستيرويد steroids أو العلاج مع نوع خاص من الضوء (العلاج بالضوء).
= الحزاز المسطح في الفم يمكن أن يستمر لعدة سنوات، قد تساعد غسولات الفم والبخاخات المسكنة على تخفيف الأعراض مثل حرق اللثة أو إلتهابها.
–إذا أصاب الحزاز فروة الرأس ومع الحكة المستمرة الشديدة يسبب تساقط الشعر.
= كيفية تخفيف مشاكل ألم الحزاز المسطح في المنزل ؟!
إذا كان لديك الحزاز المسطح على جلدك:
يغسل الجلد بماء دافئ، مع تجنب الصابون ويغسل الجسم.
–اغسلي شعرك على الحوض أو الحمام حتى لا يتلامس الشامبو مع بقية بشرتك، استخدمي المُطَرِيات والمرطبات على الطفح الجلدي.
= الأسباب المحتملة تشمل:
المواد المثيرة للحساسية،
الضغط العصبى stress،
الوراثة قد يكون عليها عامل.
=في بعض الأحيان يحدث الحزاز المسطح مع
إضطرابات المناعة الذاتية ويتهيج بالضغط العصبي، في حين أنه قد يكون غير مريح، إلا أن الحزاز المسطح في معظم الحالات ليس حالة خطيرة، كما أنه ليس مُعدياً لأنه مرض إلتهابي مناعي ولا يحتاج مثبطات للمناعة إلا لو حدثت مشاكل في أعضاء أخري مثل مهاجمة الأجسام المضادة بالجسم البنكرياس أو غيره ..
–علاج هذا الحزاز يكون بالأدوية الموضعية من مراهم أو حقن موضعي لمحلول ملحي بارد لتقليل الأعراض، أو عن طريق استخدام الأدوية التي تثبط الجهاز المناعي.
= ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟
يتطور الحزاز المسطح عندما يهاجم جهازك المناعي والأجسام المضادة بالجسم لخلايا الجلد أو الأغشية المخاطية عن طريق الخطأ إما وراثياً أو بأسباب نفسية ..
= يمكن أن يحدث الحزاز المسطح في أي شخص في أي عمر، لكنه نادر جدًا عند الأطفال وكبار السن، والأكثر شيوعًا عند الأشخاص في منتصف العمر.
= تشمل عوامل الخطر الأخرى وجود أفراد من الأسرة قد أصيبوا بحزاز مسطح، أو التعرض لمواد كيميائية معينة تعمل كمسببات للحساسية مثل:
–المضادات الحيوية،
–الزرنيخ،
–الذهب،
–مركبات اليود،
–مدرات البول،
–أنواع معينة من الأصباغ.
= لا يوجد علاج للحزاز المسطح، لكن الأدوية التي تعالج الأعراض مفيدة وقد يكون بعضها قادرًا على إستهداف السبب الأساسي وهو إضطراب المناعة.
الأدوية الموصوفة في كثير من الأحيان تشمل:
–فيتامين (أ) وتؤخذ موضعيًا أو بالفم،
–الستيرويدات لتقلل من الالتهابات، ويمكن أن تكون موضعية أو عن طريق الفم أو تعطى كحقن موضعي.
–مضادات الهيستامين تقلل الالتهاب وقد تكون مفيدة بشكل خاص إذا كان الطفح الجلدي ناتج عن مسببات الحساسية،
–يتم إستخدام الكريمات غير الستيرويدية موضعياً ويمكن أن تقلل نشاط جهاز المناعة وتساعد على التخلص من الطفح الجلدي،
–العلاج بالضوء بمعني بالأشعة فوق البنفسجية لمناطق الجلد المصابة.
قد يسبب سقوط الشعر إذا أصاب مؤخرة الرأس!! لكن يعود الشعر للظهور ببطء بعد العلاج وعند البعد عن مُسببات التهيج الجلدي الناتج من فرط نشاط الجهاز المناعي بمعني البُعد عن الضغط العصبي ..
……..
دمتم بصحة وسلامة ..
ا.د/ ناديه حمدي الحفني
أستاذ ورئيس قسم الكيمياء الحيوية – كلية الصيدلة – جامعة عين شمس /القاهرة /جمهورية مصر العربية
