د. ضرار بلعاوي يكتب عن : علم الـ Chronopharmacology

علم الـ Chronopharmacology يهتم باختيار الوقت المناسب لأخذ الدواء. يعني مثلاً:

١) يعاني مرضى الروماتويد من ألم وتيبُّس في المفصل أول ما يصحوا الصبح من النوم، عشان هيك من الأفضل أن يأخذ المريض دواء مسكن طويل المفعول Long acting بالليل، بحيث لما يقوم الصبح يقدر يتحرك بشكل أفضل.
٢) مرضى قرحة المعدة والارتجاع المريئي اكتر شكواهم بتكون في الليل ما بين الساعه 10 مساء والساعة 2 بعد منتصف الليل، واثبتت الابحاث ان المسؤول في هاي الفترة عن زيادة حمض المعدة هو الهيستامين في ظاهرة اسمها Noctural acid breakthrough ، ولهذا فإن الحل هو مضادات الهيستامين H2B مثل Famotidine.
٣) ومن المعروف أن الكوليسترول يتم انتاجه اثناء النوم ويصل لأعلى مستوى له الساعة 6 صباحاً، لذلك من الأفضل استخدام أدويه الكوليسترول قبل النوم. يجب التذكير أن بعض ادويه الكوليسترول مدتها 24 ساعة في الجسم مثل atorvastatin/rosuvastatin لذلك يمكن أخذه أي وقت، لكن هناك أدوية مثل simvastatin فترة تأثيره قصيرة لذلك لازم يتاخد بالليل قبل النوم.
٤) ولأن ضغط الدم يزيد في الساعات الأولى للفجر فإنه من الأفضل للمريض أن يأخذ أدوية الضغط ليلاً قبل النوم حتى تحميه من أي جلطات قلبية أو دماغية.
٥) بعض الأدوية يحب أن تؤخذ “مع الأكل” لتعطي الفعالية المطلوبة، مثل المضاد الحيوي سيفيوروكزيم أكزيتيل cefuroxime axetil ، وحبوب الكالسيوم calcium carbonate لمرضى الفشل الكلوي