د. راتب الحنيطي يكتب: الادوية وانسجة الشعر – المقال الاول / الادوية التي تسبب تساقطا للشعر

يعتبر الشعر اضافة الى الأظافر والغدد الدهنية والعرقية من ملحقات الجلد. ويقوم الشعر بحماية الجلد من تاثيرات العوامل اليئية الخارجية (اشعة الشمس ويقي من الحر والبرد )، وهو عامل جمالي لدى الشخص، ويمر نمو الشعر بثلاث مراحل هي:
المرحلة الأولى وتسمي مرحلة تجديد الخلاياAnagen phase ) ) ، حيث ينمو الشعر في هذه المرحلة بمعدل 1 سم في الشهر، والطول النهائي للشعر يعتمد على الفترة الزمنية لهذه المرحلة التي قد تستمر عدة سنوات بالنسبة للشعر الموجود في منطقة الرأس، والذي يمثل نسبة عالية من الشعر الاجمالي في هذه المرحلة.
ومرحلة تجديد الخلايا هذه تختلف من شخص إلى شخص، ومن منطقة إلى أخرى في الجسم.

المرحلة الثانية وهي المرحلة الانتقالية ( Catagen phase ) ، وتأتي في نهاية المرحلة الأولى حيث لا يكون هناك نمو للشعر، ومدتها ثلاثة أسابيع. مع بقاء الشعر متصلا في بصيلات الشعر والتي تشكل ما نسبته 1 % من مجمل الشعر.

المرحلة الثالثة وهي ما يعرف بمرحلة السكون ( telogen ) ، وتستمر ثلاثة أشهر، يبدو فيها الشعر خفيفا وتكون نسبته ما بين 10 – 15 % من مجمل الشعر ، بعدها يتساقط الشعر الذي أنهى جميع المراحل ليحل محله شعر جديد يمر بنفس المراحل التي ذكرت.
والجدير بالذكر ان بصيلات الشعر في المنطقة الواحدة لا تمر جميعها بنفس المراحل في آن واحد. فنجد ان معظم الشعر يكون في المرحلة الأولى، في حين ان القليل منه يكون في المرحلة الثانية ، الشعر المتبقي في المرحلة الثالثة والشعر الذي انهى مرحلة السكون سوف يتساقط. ولذلك فانه من الطبيعي أن يخسر الشخص الشيء القليل من شعره كل يوم، والتي تقدر من 100 الى 150 شعرة في اليوم.
لكن تحت تأثیر عوامل معينة قد يزداد تساقط الشعر عن المعدل مسببا ما يعرف بالصلع ، والأدوية إحدى هذه العوامل. فالعديد من الأدوية التي تستخدم لأغراض طبية في القضاء أو التخفيف من الأمراض المختلفة قد يرافقها تساقط ملحوظ في الشعر.
وتعمل الادوية على تساقط الشعر باحدى الطرق الاتية:
1 – تسريع زمن طور أو مرحلة الركود Telogen effluvium
وتعد هذه الالية من أشهر الطرق التي تسبب تساقط الشعر، ويظهر هذا التأثير بعد اسبوعين الى اربعة اسابيع من استخدام الدواء ، حيث تدخل بصيلات الشعر في مرحلة السكون بوقت قصير، حيث يزداد تساقط الشعر بنسبة 30 – 70 % عن المعدل الطبيعي.

2- تثبيط مرحلة النمو Anagen effluvium
وهذا النوع من التأثير يكون سريعا، حيث تتوقف الخلايا عن الانقسام في انتاج خلايا الشعر. وهذا ما نراه جليا عند استخدام الادوية التي تعالج الامراض السرطانية، والتي يتساقط فيها الشعر منذ الايام الاولى لاستخدام هذه الادوية.ويشمل نقريبا جميع ماطق الجسم. ولذلك يمكن اللجوء الى تخفيف فعل مثل هذه الادوية نوعا ما عن طريق تقليل درجة حرارة مناطق تساقط الشعر Hypothermic method، حتى نقلل وصول الدم وبالتالي تقليل كمبة الدواء الواصله الى منطقة التساقط .

وبشكل عام تعتمد شدة تساقط الشعر على نوع الدواء وجرعته ومدة التعرض وعلى مدى استجابة الجسم.

ولسوء الحظ فان هنالك العديد من المجموعات الدوائية التي تسبب تساقط الشعر عند المرضى نذكر منا ما يأتي:
الأدوية المقاومة للسرطان.
الأدوية الخافضة لمادة الكولسترول مثل دواء كلوفايبريت. ودواء جيمفایبروزیل.
الأدوية التي تخفف من أعراض داء باركنسون مثل دواء ليفو دوبا.
الأدوية التي تعالج القرحة الهضمية مثل دواء سيميتيدين. ودواء رانیتیدین، ودواء فاموتیدین.
الأدوية المقاومة لتخثر الدم مثل دواء الهيبارين.
الأدوية المقاومة لداء النقرس، مثل دواء الوبيورینول.
الأدوية التي تخفف من آلام الروماتيزم، مثل دواء بنيسلامين، ودواء اندوميثاسين، ودواء نابروکسين.
الأدوية المشتقة من فيتامين (أ). مثل ایزوتريتينوين.

الأدوية الخافضة لإرتفاع ضغط الدم وخصوصا مغلقات مستقبل بيتا مثل اتينولول و نادولول، وبروبرانولول وميتوبرولول.
الأدوية النفسية مثل دواء امفيتامين، والأدوية ثلاثية الحلقات.
أدوية موانع الحمل الفموية. كونها تحدث تغيرات هرمونية في الجسم، ويلاحظ بان انخفاض هرمون الاستروجين في نهاية فترة الحمل يجعل الشعر أكثر تساقطا.

تابعونا

راتب_الحنيطي