د. عامر شيحة يكتب : فايروسات كورونا و قوة جهاز المناعه في التصدي (الجزء الاول )

Coronavirus:
فيروسات كورونا هي مجموعة فايروسات تصيب الحيوانات و تنتقل بعض انواعها الى الانسان , و هي من ذوات الحمض النووي الرايبوزي RNA ,المعروفه بقدرتها على التحور , لكن تبقى قدرتها على التحور اقل بكثير من فايروسات الانفلونزا, و كانت قبل العام 2002 أربعة انواع فقط منها يصيب الانسان و كانت الاصابه تقتصر على الجهاز التنفسي العلوي و تسبب الرشح و الزكام , و في اواخر العام 2002 ظهر فايروس السارس (SARS) و هو الفايروس الخامس من فايروسات كورونا التي تصيب البشر , لكن هذا الفايروس كان قد استطاع من تعديل التشفير الجيني له ليتمكن من اصابة الجهاز التنفسي السفلي و يصيب الرئه و يسبب متلازمة الالتهاب التنفسي الحاد  Severe Acute Respiratory Syndrom   
و هنا ظهر اول انواع فيروسات كورونا التي تهدد حياة الانسان و اصاب ما يقارب 8000 انسان و ادى الى وفاة ما يقارب 800 انسان اي ان نسبة الوفاه 10% من المصابين .
* و في العام 2012 ظهر الفايروس السادس من انواع كورورنا التي تصيب البشر , و ثاني انواعها التي تصيب الجهاز التنفسي السفلي و يصيب الرئه , و هو فايروس ميرس
   (Middle East Respirstory Syndrom (MERS
حيث اصاب 2220 شخصا فقط و توفي منهم 790 حاله , و هي اعلى نسبة وفاه.
* و في اواخر العام 2019 ظهر فايروس كورونا المستجد Covid19 ,و هو سابع نوع من فيروسات كورونا التي تصيب البشر , و النوع الثالث الذي يصيب الرئه , و اصاب هذا الفايروس ما يشهده العالم الان من الجائحة التي امتدت الى جميع دول العالم , و كادت ان تسبب انهيار الانظمه الصحية في دول متقدمه , و جعلها تستغيث و سط حاله من الخوف و القلق تسود العالم الان من تفشي هذا الفايروس .
و تتفاوت شدة الاصابه و ظهور الاعراض جراء هذا الفايروس ما بين خفيفه و غير ظاهره الى الوفاه .
ابرز ما يميز فايروس كورونا المستجد عن سابقيه :
أسرع في الانتشار , اسرع في العدوى , سريع في اختراق خلايا الرئه , حيث ان عملية ارتباط البروتين السطحي للفايروس Spike protein بمستقبلات ACE2
للخليه تتم بصوره سريعه , و بالتالي عبور سريع الى داخل الخليه , و افلات بعض الفايروسات و اختباؤها في داخل الخليه قبل الوقوع المبكر في قبضة الجهاز المناعي.
كما لوحظ تسبب هذا الفايروس بإحداث خثرات دمويه , و هذا ما يفسر سبب الوفاة السريعه في بعض الحالات الشديده المصابه .
طرق العدوى :
تنتقل العدوى من الشخص المريض الى الشخص السليم عبر الرذاذ , إما بطريقة المخالطين و هي الاكثر شيوعا وتسببا في نقل المرض و هي الاتصال المباشر مع المريض و من خلال الرذاذ و المخاط المتطاير و الناجم عن العطس و السعال و الكلام , و اما بطريقه غير مباشره من خلال قيام الشخص السليم بلمس الاسطح و الادوات الملوثه برذاذ المصابين , ثم يقوم بوضع يديه على وجهه حيث ينتقل الفايروس من خلال الانف و الفم و العين , و من هنا جاءت اهمية غسل اليدين جيدا بالماء و الصابون باستمرار و خصوصا قبل لمس الوجه.
تكاثر الفايروس في داخل الخليه :
بعد الدخول السريع الى داخل الخليه , يتجه الفايروس عبر الستوبلازم نحو الشبكة الاندوبلازميه و النواه في عمق الخليه , و يبدأ حينها بتحرير حمضه النووي RNA , الذي يستعمل الرايبوسومات لنسخ الاف النسخ من الحمض النووي الفايروسي , و بذلك ينجح الفايروس في استخدام موارد الخليه و مصانعها في اعادة انتاج الاف النسخ في داخل الخليه حتى يتسبب في اهلاكها و انفجارها , و بذلك تتحرر هذه النسخ الجديده من الفايروسات المتكاثره , و يعمل كل واحد منها على غزو خليه جديده , و بذلك تتمكن الفايروسات بإصابة عدد هائل من الخلايا الاخرى و بنفس الطريقه .
قوة الجهاز المناعي في التصدي لفايروس كورونا
يخوض جهاز المناعه معركة الدفاع عن الحياه , فهو منظومه من العمليات الحيويه الدفاعيه , و يتم التنسيق فيها بين مكوناته بصوره مذهله و بالغه في الابداع , و يتبع نفس الطريقه تقريبا مع كل انواع مسببات المرض البيولوجيه , و تتوزع العمليات الدفاعيه بين خلاليا الجهاز المناعي بصوره فائقة النظام .
و فيما يلي بعض العمليات التي يقوم بها جهاز المناعه في القضاء على الفايروس:
الخلايا البالعه الاكوله  Macrophage: 
و هي من اوائل المتنبهين لدخول الفايروس و هي نوع من الخلايا البيضاء و جزء رئيسي من المناعه الطبيعيه الغير متخصصه , تقوم بابتلاع الفايروسات الغازيه , و عندما تشتد المعركه ترسل رسائل و اشارات مناعيه كيميائيه تسمى ( السايتوكاينز) Cytokines , لاستدعاء انواع اخرى من الخلايا المناعيه , فهناك اعداد كبيره من الفايروسات استطاعت الافلات منها , و الماكروفيج لوحدها لا تستطيع القضاء عليها , لذلك تقوم باستدعاء خلايا اخرى لمساندتها , مثل NK cells.
الخلايا القاتله بطبيعتها (Natural Killer Cells(NK cells:
و هي سلاح فتاك ضد الفايروسات و الاورام و غيرها من مسببات المرض , لما تحتويه من بروتينات خاصه لسحق الفايروسات الغازيه , حيث تهاجم الخلايا المصابه بالفايروس و تثقبها و تصهرها او تدفعها للإنتحار.
و ان كل ما جرى لغاية الان هو نشاط المناعه الطبيعيه Innate Immunity, و يكون سريع الرد و تلقائي و غير متخصص, و نظرا لاندفاع عدد كبير من الفايروسات التي تمكنت من الهرب و الافلات و التكاثر في داخل الخليه و ازدياد اعدادها , تبدأ مرحله جديده اضافيه من مراحل الدفاع و الاسناد التي تقوم به الخلايا البيضاء عبر خلايا وظيفتها اشبه ما تكون استخباريه , و لتمهد الى مرحله اكثر تقدما و تخصصا , و تسمى هذه الخلايا Dendritic Cells : و هي نوع من الحلايا البيضاء التي تقدم معلومات و تفصيل دقيق عن شكل الفايروس من خلال اخذ عينه من الفايروس و تشهره على سطحها
   (Antigen presenting cells/MHC class2 )
حيث تذهب بهاذه العينه الى العقد اللمفاويه , و تعرضها على الخلايا التائيه T cells , و تحفزها للقتال , و الخلايا التائيه بدورها تعمل على تحفيز الخلايا البائيه B cells و تعلمها بتفاصيل المعركه و تحفزها على انتاج اعداد هائله من الاجسام المضاده المتخصصه ضد هذا النوع تحديدا من الفايروسات .
و عندما تستجيب الخلايا التائيه المساعده  Helper T cells , فإنها تقوم بانتاج الرسائل و الاشارات الكيميائيه السايتوكاينز مثل الانترفيرون و الانترلوكن لكي تستدعي نوعا اخر من الخلايا التائيه يسمى :
الخلايا التائيه القاتله Cytotoxic T cells و التي تقوم بشكل متخصص بالارتباط بالخليه المصابه و قتلها بما فيها من الفايروسات .
و نظرا لخطورة بقاء الخلايا التائيه القاتله نشطه و فعاله , و بعد اتمام مهامها في قتل الخلايا الموبوءه , تأتي الخلايا التائيه المنظمه Regulatry T cells
و تعمل على ازالة و ابعاد الخلايا التائيه القاتله .
إن ما ذكرناه هو جانب مختصر للغايه لبعض العمليات الحيويه التي يخوضها جهازالمناعه لحماية الانسان من خطر الفايروسات القاتله و غيرها من الكائنات الدقيقه , و لاحقا بمشيئة الله سيستمر الحديث عن اهمية جهاز المناعه في محاربة فايروس كورونا و غيره , و كيفية تقوية جهاز المناعه .
# مناعه قويه = الشفاء من كورونا